Introduzione
L’autore del programma Nephro&Clin 2000 è un professionista della programmazione molto esperto anche dell’ambiente dei reparti di Nefrologia e Dialisi e dei centri di emodialisi privati nella regione Campania.
Il programma è stato studiato per seguire e NON stravolgere le attuali attività dei centri di dialisi. Oggi tutti i centri di dialisi campani sono stati accreditati al SSN e seguono standards ISO-9000 / Vision 2000.
Con questi presupposti il programma utilizza uno schema per l’inserimento, modifica o verifica dei dati associando all’utente una categoria (Amministratore, Amministrativo, Medico, Infermiere)
Tutti gli utenti hanno una password che devono conservare e cambiare con cadenza regolare secondo gli standars della legge sul trattamento dei dati sensibili (legge della privacy)
Alcuni dei presupposti che hanno caratterizzato la costruzione di questo programma sono che gli utenti:
q difficilmente sono esperti di Personal Computers e programmi vari;
q hanno poco tempo da dedicare ad attività diverse dalla clinica;
q devono essere sicuri di gestire tutta la loro attività con il programma senza l’uso di ulteriori tabelle o fogli stampati con altri programmi.
Ci stiamo riuscendo, il programma è entrato a far parte della vita quotidiana di alcune decine di centri di emodialisi ed è diventato uno strumento indispensabile alle attività svolte da tutti gli operatori. Quando nasce l’esigenza ad un utente di avere qualche ulteriore strumento (leggi dato/tabella/foglio/report) facendo parte dei clienti che hanno la manutenzione ed aggiornamento annuale, espongono il problema, fanno una richiesta ed il successivo aggiornamento da parte dell’autore, verrà passato a tutti gli utenti di tutti i centri di dialisi.
q
Gestione
Cartelle Cliniche dei pazienti secondo lo status (In Dialisi, Deceduti,
Trapiantati, Nefrologia, Ambulatorio etc..)
q
Gestione
Amministrativa dei dati secondo regole regionali.
Creazione fatture, stampati e files C1,
C2 ed XML da spedire rispettivamente all’ASL ed all’ufficio delle entrate
(MEF).
q
Gestione
Registro Attrezzature del centro con scadenziario delle manutenzioni preventive
di sicurezza e funzionalità.
q
Gestione del
Registro Consegne con scadenziario delle attività.
q
Gestione del
Magazzino semiautomatico con ispezione scorta minima articoli ad ogni
registrazione dialisi, stampa ordini e ricezione materiale.
q
Gestione Piano
Terapeutico con compilazione automatica dei formati richiesti dall’ASL per la prescrizione
de farmaci eritropoietici etc…
q
Archiviazioni
immagini e referti indagini strumentali, schede di manutenzione, Foto dei
pazienti
q
Analisi grafica
e quantitativa di dati clinici (Kt/V,
Esami/uso Farmaci, Benchmarking degli esami dei pazienti in relazione
alla media del centro dialisi, Relazione tra due tipi di esami, analisi della
frequenza delle risposte di ciascun esame).
q
Analisi grafica
e quantitativa dei pazienti incidenti / deceduti / trapiantati / trasferiti
etc…
q
Analisi uso
farmaci per turno e per paziente con stampa statistiche di verifica.
q
Stampati vari
per la gestione del centro di emodialisi.
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'Stampa
tutti i controlli nel "Menù Nephro&Clin" |
Amministratore |
Amministrativo |
Medico |
Infermiere |
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'- 1 :
&Archivio |
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' - 1 : Paziente Nuovo |
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' - 2 : Elenco pazienti |
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' - 3 : Registra Sedute Emodiialisi |
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' - 4 : Nro Dialisi per mese |
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' - 5 : Registro consegne |
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' - 6 : Fatture da nro dialisi per mese |
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' - 7 : Impegnative |
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' - 8 : Elenco Pazienti in trattamento |
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' - 9 : Es&ci |
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'- 2 :
Manutenzione |
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' - 1 : Tabelle Elenchi |
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' - 1 : AMBULATORIO |
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' - 1 : &Elenco
diagnosi |
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' - 2 : &Stage IRC |
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' - 2 : Esami |
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' - 1 : Elenco esami
ematochimici |
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' - 2 : Elenco Esami
programmati |
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' - 3 : Raggruppa Esami
di Routine |
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' - 4 : Elenco Esami
Strumentali |
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' - 5 : Elenco gruppi
esami strumentali |
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' - 6 : IMPORTA Dati
Laboratorio |
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' - 3 : Accessi Vascolari |
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' - 1 : Elenco Tipi Accesso Vascolare |
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' - 2 : Elenco Sedi per
Accessi Vascolari |
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' - 4 : Emodialisi |
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' - 1 : Emodialisi Filtri |
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' - 2 : Emodialisi Bagni |
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' - 3 : Altri prodotti |
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' - 4 : Altri prodotti -
kits |
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' - 5 : Gestione Elenchi |
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' - 1 : Amministrazione |
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' - 2 : Status |
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' - 3 : Elenco Medici |
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' - 4 : Elenco esami x mese |
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' - 5 : Elenco Reparti
per ricovero |
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' - 6 : Elenco Centri
trapianto |
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' - 7 : Elenco Macchine |
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' - 8 : Elenco Laboratori |
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' - 2 : Gestione Tabelle Allegate |
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' - 3 : Compatta DataBases |
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' - 4 : Intestazione reparto |
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' - 5 : Logout |
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'- 3 :
Riassunti |
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' - 1 : Consumi |
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' - 1 : Consumo filtri |
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' - 2 : Previsione Consumo Filtri |
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' - 3 : Consumo filtri x Paziente |
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' - 2 : Ricoveri |
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' - 1 : Ricoveri in corso |
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' - 2 : Ricoveri: Statistiche |
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' - 3 : Elenco Ricoveri |
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' - 3 : Ambulatorio |
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' - 1 : Prospetto Visite |
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' - 2 : Analisi Ambulatorio |
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' - 4 : Esami Ematochimici |
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' - 1 : Analisi Esami + Terapie |
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' - 2 : Esami Programmazione |
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' - 3 : Analisi Relazione Farmaci
Esami |
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' - 4 : Analisi dati per Costantino |
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' - 5 : Analisi Frequenze Valori |
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' - 6 : Grafico Esami x Range |
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' - 7 : Elenco Pazienti x Esame |
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' - 8 : Analisi Conta Esami |
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' - 9 : Analisi Dati Esami Query |
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' - 10 : Analisi Benchmark : Esami e
Paziente |
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' - 11 : Analisi Grafica: Rapporto
tra Esami |
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' - 12 : Analisi Grafica: Esami - Farmaci |
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' - 5 : Amministrazione |
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' - 1 : Analisi fatturato |
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' - 2 : Stampa Elenco Fatture x mese |
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' - 3 : Pazienti: Ingressi-Uscite |
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' - 4 : Riassunto grafico:
Ingressi-Uscite |
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' - 5 : Manutenzione Preventiva |
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' - 6 : Elenco Guasti |
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' - 6 : Varie |
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' - 1 : EDTA:# Paz. per Malattia |
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' - 2 : Riassunto farmaci utilizzati in
dialisi |
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' - 3 : Riassunto terapia Farmaci |
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' - 4 : Farmaci utilizzati in dialisi
per mese |
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'- 4 :
Varie |
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' - 1 : Calcola Codice Fiscale |
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' - 2 : Orologio |
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' - 3 : Utenti Attualmente Connessi |
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' - 4 : Tastiera flottante |
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' - 1 : Tastiera Numerica |
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' - 2 : tastiera Alfa |
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'- 5 :
Stampe |
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' - 1 : Stampa : Cartellino DIALISI /
Richiesta Esami |
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' - 2 : Stampa Terapia Farmacologica |
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' - 3 : Stampa Farmaci - Piano Terapeutico |
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' - 4 : Uso Sala Dialisi |
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' - 5 : Piano Dialitico x turno |
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' - 6 : Riassuntive |
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' - 1 : Elenco Pazienti in Archivio |
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' - 1 : Anagrafica - Elenco
Completo |
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' - 2 : Elenco pazienti
per anno (solo con fatture) |
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' - 3 : Età - Emogruppo -
Statistiche Paz. in dialisi |
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' - 4 : ASL Distretto
Paz. in dialisi |
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' - 2 : Trapianto |
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' - 1 : Paz in Lista
trapianti |
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' - 2 : Elenco centri:
Lista pazienti |
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' - 3 : Riassunto farmaci usati in dialisi |
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' - 4 : Accessi Vascolari |
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' - 1 : Registro
Monitoraggio |
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' - 2 : Registro Interv.
Chirurgici |
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' - 5 : Esami Emat: Media per anno |
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' - 6 : Riassunto SieroConversioni |
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' - 7 : Registro Trasfusioni per
Paziente |
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' - 8 : Registro Vaccinazioni |
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' - 9 : Macchine |
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' - 1 : Trattamenti e
Guasti x Macchina |
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' - 2 : Guasti e
Manutenzioni Programmate |
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' - 3 : Programma Man
Prev |
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'- 6 :
&? |
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' - 1 : PassWord del programma |
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' - 2 : Credits |
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' - 3 : Acc&ount utenti e gruppi... |
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' - 4 : &Protezione... |
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' - 5 : Grazie a .... |
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' - 6 : LOGOUT Forzato a Tutti Gli Utenti |
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'- 7 :
Gestione Magazzino |
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' - 1 : Ordini |
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' - 2 : Giacenza |
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Finestra
di Login: permette di inserire il
nome utente e la password.
Il
nome utente viene concesso dall’amministratore che decide anche i privilegi
dello stesso; la password deve essere inserita dall’utente e può essere
cambiata in qualsiasi momento.
è
la prima finestra e si apre automaticamente dopo il Login.
Permette
di registrare le consegne per i turni successivi e magari scambiarsi messaggi
tra gli utenti.
Risulta
molto utile per la programmazione di eventi in date future (es.: prelievi,
spedizione sieri, esami particolari, verifiche etc.)
Contiene
le informazioni sull’utente attivo e l’elenco degli utenti attualmente collegati ai dati da altre postazioni.
Contiene
anche i dati principali del centro di emodialisi oltre a quelli della CNC sas.
Visibile
anche il menù per accedere alle varie funzioni del programma.
Archivio
>Tabelle elenchi
>>Gestione elenchi
>>>>Amministrazione
Stampe
>> Elenco pazienti
Apre
In
questa maschera possono entrare i Medici e gli Amministrativi.
Scheda
n.ro - 1 Anagrafica è modificabile solo dagli Amministrativi.
Elenco completo delle schede:
1
- Anagrafica;
Elenco
dati anagrafici del paziente e status dello stesso, da questa maschera si
possono stamapare la cartella clinica e usare magari prestampati tramite
MSWORD.
2
– Anamnesi / Dati Obiettivi;
L’anamensi
del paziente suddivisi per patologie remote, recenti ed aggiornamento clinico,
Inoltre è possibile descrivere tramite un modello anche l’esame obbiettivo.
3
- Dati clinici / Richieste per medico di Base;
I
dati clinici del paziente (es. Data inizio dialisi, Codici EDTA, Diagnosi)
Inoltre
permette di richiedere al medico di base una serie di documenti (es ricette per
dialisi, per esami strumentali ed esami
di laboratorio)
4 ‑ Aggiornamento
Clinico;
Aggiornamento
stato clinico del paziente
5
– Prescr. Emodialisi ;
Prescrizione
della dialisi con storico delle prescrizioni; risulta attiva la prescrizione
che non ha la data di fine prescrizione.
6
– Riass. Emodialisi;
Permette
al medico di visualizzare l’elenco delle dialisi effettuate al paziente nel
mese di riferimento scelto don appositi pulsanti. Inoltre il medicoha la
possibilità di stampare il cartellino dialitico del paziente ed uno storico
delle dialisi effettuate e della terapia farmacologica praticati nel mese di
riferimento.
7 ‑ Esami Laboratorio;
Visualizzazione
e gestione degli esami praticati al paziente ** merita discussione dettagliata
in paragrafo a parte.
8
– Esami Strumentali;
Elenco
esami strumentali praticati al paziente visualizzando in colori diversi a
secondo della gravità della risposta. Permette di archiviare per future
visualizzazioni anche i referti originali tramite scanner.
9 – Amb. Generico;
Gestione
dell’Ambulatorio. Per gestire le visite e lo stato clinico dei pazienti non
ancora dializzati.
10
– Terapia Farmacologica;
La
terapia farmacologica Attiva e storica del paziente.
11
– Complicanze;
Elenco
ICD-09 per classificazione dello stato clinico del paziente (utile soprattutto
per Ospedali)
12
– Ricoveri;
Elenco
ricoveri effettuati dal paziente.
13
– Vaccinazioni;
Elenco
vaccinazioni del paziente.
14
– Lista Trapianti;
Iscrizione
alle liste di trapianto nei vari centri.
15
– Tasfusioni;
Elenco
trasfusioni praticate al paziente.
16
– Chirurgia Vascolare;
Elenco
degli interventi chirurgici al paziente per Fistola, Cateterismi ed altro (es
amputazioni etc…)
17
– Manut. Fistola Artero Venosa / Catetere
Elenco
delle verifiche delle fistole o dei cateteri da parte degli operatori del
centro secondo schedulazioni fatte dal centro dialisi.
>> Registra
Seduta Emodialisi
In
questa maschera possono entrare Medici ed Infermieri.
Di
solito ad uso degli infermieri.
L’operatore
inserisce tutti i dati della dialisi effettuata secondo prescrizione medica.
>> N.ro Dialisi per Mese
Di
norma questa stampa viene effettuata dagli Infermieri i quali inseriscono paziente
per paziente eventuali anomalie sui turni effettuati e siglano la dicitura.
Il
medico responsabile del centro effettua un controllo con le schede di dialisi
di ogni paziente e firma il report da consegnare all’amministrazione con le
schede di dialisi del mese.
>>Fatture da N.ro Dialisi per Mese
Ad
uso solo di amministrativi.
Permette
di Creare la fatturazione secondo informazioni inserite delle dialisi
prescritte dai medici di base tramite le impegnative inserite nella voce di
menù successiva e le dialisi effettuate.
In
fondo alla maschera operatore verifica se mancano ricette o se esistono
impegnative insufficienti alle dialisi erogate.
L’operatore
sceglie il mese di riferimento, eventualmente corregge l’importo della dialisi,
effettua il Freeze (congelamento dati), Crea la fattura per l’ASL, Stampa la
fattura.
Premere
il tasto per la stampa di documenti ASL ed effettuare quelle necessarie (Contabile, Distinta,
Attestati….Prestampati, Richieste ai medici di base delle impegnative …etc).
Crea
i file C1 e C2 necessari da inviare alla propria ASL.
Crea
il file XLM per l’Agenzia delle Entrate(MEF).
I
files vengono salvati nella directory:
C:\NC_EsportaDati\
>> Impegnative
L’amministrativo
inserisce tramite questa maschera le impegnative (ricette) delle dialisi da
effettuare ai vari pazienti del centro dialisi.
Tramite
questa maschera stampa anche l’elenco delle dialisi effettuate dai pazienti da
far firmare al paziente ed al medico responsabile del centro per certificare le
dialisi effettuate.
>> Elenco Pazienti in Trattamento
Tramite
questa maschera l’operatore può stampare un elenco dei pazienti che hanno
effettuato dialisi in un tal giorno suddiviso per Turno oppure per ASL.
Alcune
ASL lo pretendono, altre invece non hanno questo interesse.
Verifica il video per le funzionalità del programma all’indirizzo : www.cncsystems.it/....